目的:探讨电子处方管理办法的实施对门诊处方质量的影响。方法:随机抽取未使用电子处方系统(2008年1~6月)的处方3 000张和使用电子处方系统(2009年1~6月)的处方3 000张,根据药物说明书、《处方管理办法》《处方点评实施规范(试行)》等分析处方书写是否规范、临床用药是否合理及抗菌药物使用情况。结果:未使用电子处方管理办法前,不规范处方率为22.27%,不合理用药率为11.20%,抗菌药物使用率为60.3%,实施电子处方管理办法后,不规范处方率为2.43%,不合理用药为1.26%,抗菌药物使用率为39.4%,使用电子处方前、后质量差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:医院门诊实施电子处方管理办法,可显著改善处方书写的规范性、临床合理用药情况等,对提高处方质量具有较大的临床意义。

目的：比较不同部位胃癌的临床及病理特点。方法：对62例经手术治疗的胃癌病人临床资料进行回顾性分析，按肿瘤发生部位分为胃上部癌组（U组，26例）、胃中部癌组（M组，16例）和胃下部癌组（L组，20例），分析比较3组病人性别、年龄、预警症状、病理组织类型、分化程度、Borrmann分型、早期诊断率、淋巴结转移发生率和远处转移发生率等。结果：不同部位的胃癌性别、年龄分布差异均有统计学意义（P<0.05~P<0.01）。U组病人在吞咽困难预警症状、高中分化程度及远处转移发生率均明显高于M组、L组（P<0.01）。结论：胃癌发生部位不同，临床及病理特征也不同，尤以胃上部癌临床病理特征较为典型。

目的：探讨老年人急性非静脉曲张性上消化道出血病因及相关因素。方法：对104例经胃镜确诊的老年人急性非静脉曲张性上消化道出血患者(观察组)的临床资料进行回顾性分析，并将104例经胃镜确诊的中青年急性非静脉曲张性上消化道出血患者设为对照组。比较2组患者的病因、失血性周围循环衰竭发生率、住院时间、诱因、合并症、再出血率(住院期间再出血发生率)及病死率。结果：2组患者的病因以消化性溃疡为主，病因构成差异无统计学意义(P0.05)。观察组主要诱因为幽门螺杆菌感染及非甾体抗炎药应用，而对照组以幽门螺杆菌感染及饮酒为主。观察组失血性周围循环衰竭发生率、合并症、住院时间、再出血率、病死率均较对照组高(P0.05～P0.01)。结论：老年人急性非静脉曲张性上消化道出血一旦发生，应尽早明确病因及诱因，合理治疗可降低病死及再出血率。